Исследование, выполненное в Научно-исследовательских лабораториях TP Orthodontics, LaPorte, Штата Индиана, США
С тех пор, как больше чем десятилетие назад популяризировали применение прямого бондирования , одной из главных проблем, с которыми столкнулись ортодонты, было отклеивание брекета в течение лечения. Причины для этого отклеивания - многофакторны. В этой татье обсуждаются преимущества заводского покрытия базиса специальным полимером - PrimeKote.
Введение.
Применение металлического сетчатого базиса позволило ортодонтам успешно бондировать брекеты и другие элементы непосредственно на поверхность зуба. В то время как соединение между протравленной поверхностью зуба и адгезивом прежде всего происходит через микромеханическое сцепление, соединение между сеткой и адгезивом - есть макромеханическое соединение. В то время как частицы адгезива проникают в микропоры на поверхности эмали, потоки адгезива также проникает через сетку. В должным образом подготовленном соединении брекета, "макро" соединение между сеткой и адгезивом - слабая связь и может иногда вести к отклеиванию. Эта сила соединения должна быть в диапазоне от 6 до 8 Mpa, чтобы противостоять типичным силам, возникающим при ортодонтическом лечении.
Сила соединения может уменьшаться из-за нескольких причин , а именно:
· Попадание влаги или слюны
· Повреждение сетки и поверхности металлического базиса брекета из-за атмосферного окисления и коррозии.
· Слабое проникновение адгезива в петлю, что оставляет воздушные пузыри в адгезиве, что может причинять преждевременный разрыв соединения.
PrimeKote - фабрично нанесенное полимерное покрытие на базис брекета, которое устраняет большинство этих клинических проблем.
Что такое PrimeKote?
PrimeKote - полимерное покрытие, которое наносится на сетчатый базис брекета в процессе производства и увеличивает силу соединения и долговечность соединений брекета с адгезивом. Базис брекета и сетка подвергаются интенсивной плазменной очистке высокоэнергетической плазмой, чтобы получить абсолютно чистую поверхность, которая затем покрывается тонким слоем собственно полимера. Так как металлическая поверхность идеально чистая и лишена любого поверхностного загрязнения, достигается высокая степень соединения полимера с металлическим базисом и сеткой. Затем покрытие подвергатся заключительному процессу отвердевания, который улучшает свойства покрытия.
PrimeKote совместим со всеми ортодонтическими адгезивами и имеет химическое соединение к металлу и адгезивам. Тайна
успеха PrimeKote - эта комбинация химического соединения и механической сцепки с сетчатым базисом брекета.
PrimeKote в действии.
PrimeKote помогает достигать надежных и длительных соединений, которые длятся в течение всего периода лечения. В то время как обычные соединения начинают с высокой начальной силы соединения, со временем они значительно теряют в силе соединения. ( Рис 1). В сравнении видно, что соединения с PrimeKote сохраняют высокую остаточную силу соединения даже после двух лет.
Рисунок 1. Исследование силы соединения брекета после двухлетней выдержки в солевом растворе.
Это феноменальное качество ответствено за существенное сокращение отклеивания с PrimeKote на поздних этапах лечения.
Рисунок 2. Эффект примения PrimeKote на сокращение пустот в адгезиве A) PrimeKote B) Не PrimeKote
Проникаемость адгезива и PrimeKote.
PrimeKote позволяет клиницисту достичь оптимальных соединений, минимизируя попадание воздуха в адгезив внутри сетки. PrimeKote уменьшает поверхностное натяжение и позволяет адгезиву проникать в полностью влажную поверхность сетки. Это предотвращает формирование пустот при соприкосновении адгезива и сетки, как показано на Рис. 2.
Проблемы с соединением типично происходит в этих пустотах, что ведет к окончательной потере соединения.
Усовершенствование внутренней поверхности соединения адгезива далее иллюстрируется дебонированной поверхностью сетки как показано на Рис 3. Брекет с PrimeKote имеет обширную область остатка адгезива на сетке, обеспечивая таким образом минимум времени на очистку поверхности зуба от адгезива.
Рисунок 3.
Проникновение влаги, слюны и PrimeKote.
В отличие от металлических поверхностей, PrimeKote поверхности намного более терпимы к влиянию влаги и слюны. Это просходит потому, что на химическое соединение между адгезивом и PrimeKote минимально воздействует случайное проникновение влаги. Влияние влаги на поверхность с PrimeKote показано на Рис. 4. Даже при проникновении влаги, сила соединения не уменьшилась.
Рисунок 4. Нечувствительность PrimeKote к попаданию влаги
Сопротивление окислению
PrimeKote увеличивает сопротивление окислению металлической сетки. Хорошо известно, что металлы могут ржаветь или окисляться, когда они подвержены атмосферной влажности. PrimeKote защищает сетку базиса брекета от такого окисления, таким образом продлевая способность достичь сильных соединений даже тогда, когда брекеты хранились в течение существенного периода времени.
Заключение
PrimeKote увеличивает долговременную силу соединения брекет/зуб, обеспечивая прочное химическое соединение между адгезивом и сеткой. Это позволяет клиницистам добиться отсутствия пустот между адгезивом и сеткой базиса , чтобы предотвратить преждевременный отказ соединения. PrimeKote также минимизирует потерю в силе соединения из-за случайного попадания влаги или слюны. Благодаря этим уникальным особенностям, PrimeKote позволяет увеличить долговечность соединения брекета в течение всего срока лечения.
Ссылки
1. Buonocore M. G., Matsui A., and Gwinnete A.J. Pen-etration
of resin dental materials into enamel surfaces with
references to bonding. Arch. Oral. Biol. 13;61-70, 1968
2. Reynolds I.R., A review of direct orthodontic bond-ing.
Br.J. orthod 1975:2:171-178