ODONTOSIL ( Dreve Dentamid Gmbh, Германия )
Силиконовый материал для изготовления ортодонтических интраоральных позиционеров

 


ODONTOSIL - представляет собой бесцветный, прозрачный, особо прочный на разрыв винил-силикон в картриджах для изготовления эластопозиционеров. Благодаря платиново-усиливающей системе практически не деформируются, следовательно, обеспечивается повышенная стабильность формы при ношении и прекрасная биосовместимость (не содержит пероксид). 

Аппарат, изготовленный из Odontosil, действует в качестве позиционера и обеспечивает фиксацию зубов в необходимом положении, либо оказывает на зубы небольшое давление, заставляющее их занять правильное положение. 
Позиционеры, изготовленные из Odontosil не содержат акрилатов, не имеют неприятного вкуса и запаха, что вызывает положительную реакцию пациентов и обеспечивает соблюдение ими режима применения позиционера.
Odontosil выпускается трех различных жесткостей, что позволяет изготавливать как активные позиционеры для перемещения зубов, так и ретенционные позиционеры для закрепления результатов лечения и защитных спортивных кап.

Поскольку Odontosil поставляется в картриджах, является самотвердеющим материалом, изготовление позиционера можно производить как прямым, так и непрямым методом. 
При этом простота применения и малое время изготовления , позволяют значительно ускорить и упростить процесс изготовления позиционера.

Прямой метод. Поскольку Odontosil полимеризуется при комнатной температуре, моделировка может быть произведена непосредственно на сетапе.
Непрямой метод. Моделировка из воска и погружение в кювету, затем внесение Odontosil в кювету и полимеризация.

Особые преимущества:
- Просты в использовании благодаря двойным картриджам и смешивающим насадкам
- Биосовместимы благодаря платиново-усиливающей системе
- Не содержит пероксида
- Не деформируются - высокая точность
- Быстрая полимеризация при комнатной температуре
- Возможность непосредственной моделировки на сетапе
- Устойчивая гомогенная консистенция
- Высокая упругость
- Три различных жесткости 40, 50, 60
- Дополнительную прочность можно достичь, используя армирующую сетку
- Используя Odontosil-лак, достигается полная изоляция и закупорка микротрещин.


Прямой метод:
1. Откройте артикулятор с выставленной моделью и наложите Odontosil желаемой упругости на зубной ряд, используя пистолет-инжектор и смешивающие канюли.





2. Закройте артикулятор и разгладьте поверхность пальцем смоченным в мыльном растворе. Полимеризация проходит при комнатной температуре. Для предотвращения появления пузырьков воздуха, проводите полимеризацию под давлением (минимум 3 Атм.)

3. После завершения полимеризации (около 20 минут) отделите позиционер от модели обрежьте углы ножницами и придайте окончательную форму используя Odontosil - полировальные головки.


4.Для достижения гомогенной поверхности мы рекомендуем покрыть позиционер Odontosil-лаком. Он также полимеризуется при комнатной температуре в течении 20 минут.


Непрямой метод

1. Отдублируйте отмоделированную модель, установленную в артикуляторе. Позиционер моделируется в его окончательном виде с помощью воска.




2. Восковый позиционер погрузите в кювету с гипсом. После застывания гипса выкипятите воск. Образовавшуюся форму покройте изоляционным лаком.






3. Наполните кювету Одонтосилом. В целях избежания появления воздушных пузырьков в позиционере, необходимо проводить полимеризацию под давлением 3 Атм. (20 минут)





4. После извлечения позиционера из кюветы обрежьте его, отполируйте и покройте лаком для запечатывания микротрещин и изоляции. Полимеризация лака длится 20 минут при комнатной температуре.



 



Speed-позиционер изготовленный из ODONTOSIL
Эволюция от первого позиционера до сегодняшнего Speed-позиционера, изготовленного из А- силиконового эластомера проходило в несколько стадий. Первый позиционер из черной резины был изготовлен в 1945 году. Эластичные аппараты , изготовленные на основании идеальных восковых сетапов , могли вызывать небольшие перемещения зубов. Эта возможность использовалась и для постортодонтической фиксации . 
Гнатологические значения были достигнуты в 1973 году используя гнато-позиционер в финишной стадии лечения. В 1980 году высокоупругий силиконовый эластомер, состоящий из двухкомпонентного материала стал основой аппарата называемого "Силиконовый позиционер". Благодаря прекрасной ретенционной способности силикона стало возможным производить более сильные передвижения зубов и расширить область применения позиционеров для активных методов лечения.
10 лет спустя компания DREVE-DENTAMID-GMBH выпускает в свет самополимеризуемый силиконовый эластомер ODONTOSIL с выдающейся высокой способностью восстановления, прочностью на разрыв, прозрачностью, биосовместимостью и постоянной упругостью. Компоненты ODONTOSIL полимеризуются при комнатной температуре. В 1991 году первый ODONTOSIL-позиционер был создан доктором Климаном (Dr. Kleemann).

Недостатки термополимиризующихся силиконов перед эластомерами следующие:
- способ изготовления из силикона более сложный и дорогой
- непрямое изготовление (использование кювет, восковой моделировки, и т.д.)
- предварительное дублирование модели перед восковой моделировкой
Изготовление ODONTOSIL-позиционера, напротив, может производится без использования кювет, а только прямой аппликацией самополимиризуемого силиконового эластомера на подготовленную модель с произведенным сетапом. Впоследствии моделировка и разглаживание производится увлажненным пальцем. 
Для достижения высококачественной поверхности позиционера полимеризацию следует проводить около 30 минут при комнатной температуре под давление в 3 Атм. Поверхность позиционера шлифуется силиконовыми головками и полируется лаком. Результат потрясающий: аккуратный, прозрачный силиконовый позиционер.
Также недостатком не-самополимеризуемых силиконовых эластомеров являются недостатки в конструкции позиционера: Позиционер эффективен с ортодонтической точки зрения только благодаря особому рельефу, обеспечивающему давление , либо в следствие активного прикусывания. Для достижения успеха с "не удобным" позиционером необходимо носить его весь день. Иначе существует угроза рецидива, особенно при значительных передвижениях зубов несъемными аппаратами.
Касательно ODONTOSIL-позиционера безопасность ношения и повышенная эффективность были достигнуты в комбинации с ультра миниатюрными брекетами (Speed). Результат - превосходная работа выполненная прямым приложением нагрузки на установленную мультинагрузочную систему с эффективной с ортодонтической точки зрения силы натяжения. Выбор ультра миниатюрной брекет системы оптимизирует биомеханику благодаря увеличению расстояния между брекетами до максимума и лучшей адаптации к упругости силиконового эластомера для достижения оптимальной силы нагрузки для каждого зуба. 
Кроме того, брекеты Speed были выбраны, поскольку эти брекеты являются самолигатурируемыми , что упрощает их совместное использование с эластичными позиционерами.
В этом комбинированном случае, ежедневное ношение и длительность окончательного лечения значительно уменьшаются. Только в начальной фазе (первые 4 недели) позиционер необходимо носить 4 часа после обеда и 8 часов ночью. Затем после ношения в течение 8 недель по 8 часов в ночное время позиционер окончательно выполняет свою работу, достигая гнатологически функциональной окклюзии. Кроме того, перемещения зубов до 3 миллиметров выполняются безопаснее, чем раньше. 
После удаления брекет системы позиционер может использоваться в качестве ретенционного аппарата. Однако в случае долгой ретенции, рекомендуется создать второй позиционер, удалив с модели восковые кнопкоподобные брекет-аттачмены.


См. также стаью "Идеализатор и его применение в ортодонтической практике"